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开启新的征程
--高年资护士下沉社区工作手记
编辑日期:2020/8/7  编辑者:魏娟娟    阅读次数: 次  [ 关 闭 ]

  2020年7月27日,我很荣幸,被医院以高年资护士的身份派遣到卫岗同安街道卫生服务中心开展工作,刚来到社区,一切都是那么陌生,看不到护理姐妹们匆匆忙碌的身影,听不到患者喊我“小魏”时的熟悉声音,我的心里空落落的。社区的工作与病房是完全不同的,他们主要从事的是居民的健康档案管理、妇女儿童保健和慢病管理等工作,经过一周多的交流和实践,我开始慢慢熟悉并进入状态。

  今天是我来到同安社区的第十个工作日,我第一次参与了家庭医生上门服务工作,激动不已。昨天下午四点多患者桂某的女儿焦急地来到社区卫生服务中心,询问咱们这边能不能提供上门插胃管服务,她的老父亲胃管脱落了,老人家已经一天多没有进食。社区盛主任得到消息后,初步了解了患者的情况,患者既往有老年痴呆病史,十多天前出现吞咽困难,开始使用鼻饲饮食,但一天前不知什么原因胃管脱落。盛主任与联系,希望我能参与,我欣然同意。

  今天一大早,家属匆匆来到中心,接我和姚医生到她父亲居住的太宁花园,看到病人后,姚医生和我对病人的病情再次做了评估,我向家属说明了插胃管可能出现的风险,家属表示理解并签署了知情同意书,我按操作规程顺利置入了胃管,并给予妥善固定。由于老人子女不在身边,生活由保姆照顾,我又向保姆细致地示范了喂食全过程,并反复交代了注意事项。胃管置入过后,观察到患者处于卧床状态,我又询问了患者的皮肤情况,不出意料,家属的回答确实和我担心的一样,已经出现了压疮,我立即查看了局部皮肤,初步判断至少是4期压疮了,我利用现有的碘伏等工具对局部给予了处理,并认真检查了其他高危部位,向家属详细介绍了压疮护理注意事项。考虑到患者可能存在肺部感染,压疮也较严重,姚医生也建议家属立即将患者送到上级医院进一步诊治,家属表示会尽快去联系床位。

  服务结束后,家属要了我的联系方式,并加了微信,不停地向我们表示感谢,说我们的服务解了他们的燃眉之急,我们也和她们完成了家庭医生签约。天气非常炎热,患者家住的是顶楼,也没开空调,汗水早已湿透了我的衣服,但家属的肯定犹如夏日的一阵凉风驱散了我心头的暑热。

 
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