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合肥市基本医疗保险门诊特殊病待遇水平进一步提高
编辑日期:2013/3/6  编辑者:秦嵘    阅读次数: 次  [ 关 闭 ]
  为进一步提高我市基本医疗保险待遇水平,减轻参保人员个人负担,方便群众看。戏适欣投肷缁岜U暇忠谰莼疽搅票O胀吵锘鹬Ц肚榭,决定对我市基本医疗保险门诊特殊病政策进行调整,现将有关事宜通知如下:

  一、调整部分门诊特殊病种年度最高支付限额。

  1.慢性肾功能不全:职工医保统一提高至3600元;居民医保提高至2160元。

  2.再生障碍性贫血:职工医保提高至24000元;居民医保提高至14400元。

  3.肝硬化、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮:职工医保统一调整至2400元;慢性心力衰竭统一调整至3000元;恶性肿瘤统一调整至4500元。居民医保上述6个病种年度最高支付限额不变。

  二、调整部分门诊特殊病种准入范围。

  将心脏移植术后参照肾移植术后的诊疗项目、用药目录执行,年度最高支付限额职工医保60000元,居民医保48000元。

  三、调整部分门诊特殊病种的诊疗项目及用药目录。(详见附件《门诊特殊病准入标准及诊疗、用药目录》)

  四、其他调整事项。

  再生障碍性贫血待遇享受期限设定为3年,同时每年应参照造血干细胞移植术后管理办法年审。3年后仍需继续治疗的,需重新提交相关病例审核鉴定,符合条件的方可继续延长享受期限。

本通知自2013年1月1日期执行,有效期5年。
 
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